《国际循环》：CTO介入在中国目前存在哪些问题？
　　陈纪言教授：CTO在中国目前存在的问题有一些是与中国以外的医生所面临的问题相同，即CTO介入确实是很困难，需要医生不断的磨炼才能掌握这项技术。在CTO介入治疗领域我们可以看到，日本的医生走在到世界的前列，他们很多医生在这方面做了很多工作，积累了很多成熟的经验，并与国际上的医生分享这一经验。所以大家公认目前日本一部分专家是这个领域的领先者。即使如此，从世界范围内，CTO介入的成功率还是不是令人满意的。最好的医院最好的介入医生CTO成功率可能是超过90%，但大部分医院还是停留在70%～80%。中外医生所面临的共通的问题是CTO介入手术是目前很难的一个手术。目前我国已经开始重视这个问题，这是好的方面，在2008年我国成立了由葛均波教授领导的CTO俱乐部，每年都有技术交流，这对于推动我国CTO介入的发展起了很大的推动作用。
　　目前我们也看到了一些问题的存在，这些问题包括：首先，很多医生对于在CTO介入领域业界发展到哪里不是很清楚，或者说一知半解，特别是国际上已经有一些成熟的技术，但我们对这些技术不是非常了解。比如目前CTO介入技术中一个很常用的技术“平行导丝指引技术”，在正向的CTO介入治疗中导丝进入假腔是一个很常见的情况，一旦导丝进入假腔，医生一定要及时发现。通常的做法是把第一导丝留在假腔中，第二导丝进去在第一导丝的指引下，通过调整方向回到真腔中。这是业界公认的非常有用的一个技术，但是这项技术在我国使用的情况并不是非常理想，这主要反映在我国各个比较大的会议，包括在CIT这种会议，从来自全国各地的病例的投稿可以看到使用这项“平行导丝指引”技术且很好的病例少之又少。而在一个多月前在北京召开的冠脉介入沙龙会议上还设置了一个辩论赛的题目：平行导丝技术是CTO介入治疗的基础还是鸡肋？一个成熟的CTO介入治疗技术，我们还有疑问即是不是鸡肋，是不是知之无谓，弃之可惜的这样一门鸡肋。这是我们存在的一个问题。

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