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[CIT讲堂]非左主干分叉病变治疗要点
 编辑:国际循环网 时间:2015/7/31 10:00:17    加入收藏
 标签:  关键字:非左主干分叉病变 支架 FFR 预后 

  编者按:冠状动脉分叉病变PCI仍然是一项技术挑战。尽管引入了药物洗脱支架,但仍存在较低的手术成功率、并发症和再狭窄发生率高等并发症。大多数真性分叉病变需要考虑双支架,特别是供血范围大或血管直径大、伴明显狭窄的边支血管。目前已有很多成熟术式如Crush系列技术、Culotte系列技术、T系列支架术,改良T系列支架术及V系列支架术。分叉病变治疗的挑战在于主支支架术后常常会导致斑块沿血管长轴重分布、分支血管开口弹性回缩,甚至出现分支血管闭塞,最终影响近期及远期疗效。因此,策略的选择应根据边支血管的角度、主支血管和边支的直径,以及病变的形态确定。然而,复杂的双支架技术的远期效果并不优于Provisional支架术。临床上对于非左主干冠状动脉分叉病变的患者而言,最优策略仍值得探讨。在中国介入心脏病学大会2015(CIT2015)现场,江苏南京市第一医院张俊杰教授介绍了自己的经验。

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